भविष्य में वृद्ध देखभाल में विविधता?

भविष्य में वृद्ध देखभाल में विविधता?

2000 के दशक की शुरुआत में एक रात, मैं कॉलिंगवुड में अपने पसंदीदा समलैंगिक बार में एक पेय पी रहा था जब एक और संरक्षक मेरे पास आया और मुझे छोड़ने के लिए कहा। 'हम यहाँ अपने प्रकार नहीं चाहते हैं,' उन्होंने सभी अपमानजनक वह जुटा सकता है के साथ घोषणा की। मैंने यह नहीं पूछा कि उसका क्या मतलब है, भले ही मैं उसकी टिप्पणी से विशेष रूप से चौंक गया था।

एक एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति के रूप में मेरी मीडिया प्रोफाइल व्यापक समुदाय में एचआईवी वाले लोगों की अधिक स्वीकृति के लिए पूछ रही थी, मुझे पता था, उसके विट्रियल का कारण। मैंने उस समय तक ऑनलाइन कई नकारात्मक टिप्पणियों का सामना किया था, मुख्य रूप से डेटिंग साइटों पर जब मैंने अपनी स्थिति घोषित की थी, लेकिन मुझे कई अन्य लोगों के सामने सामाजिक स्थिति में इतने खुले तौर पर सामना नहीं किया गया था। उस रात वहां मेरे दोस्तों के महान श्रेय के लिए, मिस्टर नैस्टी को एक बड़ा पुशबैक मिला कि मैं उनकी घड़ी पर कहीं नहीं जा रहा था।

यह उन अशांत समय का संकेत है, 80 के दशक, 90 के दशक और यहां तक कि 2000 के दशक में, कि कुछ लोगों ने सोचा कि एचआईवी वाले लोगों को कलंकित करना और उनके कार्यों के लिए सामान्य समर्थन की उम्मीद करना ठीक है। समुदाय एचआईवी से भयभीत था (हिस्टेरिकल राजनेताओं और 1987 में ग्रिम रीपर टीवी विज्ञापनों के लिए धन्यवाद), और यह वायरस के साथ खुले तौर पर रहने वाले लोगों पर अपनी भावनाओं को बाहर निकालने के लिए बदल गया।

यह बदलते माहौल का भी संकेत था कि उस रात मेरे दोस्तों का समझदार समूह पीछे धकेलने में खुश था, यह जानकर कि मैं वहां किसी के लिए कोई खतरा नहीं था, एचआईवी का आकस्मिक संचरण कोई चीज नहीं थी, और समलैंगिक समुदाय को लाने के लिए मेरे जैसे लोगों के लिए करुणा और समर्थन आवश्यक था, कम से कम, जितना संभव हो उतना एक साथ।

मैं इस घटना को उम्र बढ़ने के बारे में एक लेख में उठाता हूं क्योंकि भावनात्मक चुनौतियों के असंख्य को अलग करना मुश्किल है जो समलैंगिक, समलैंगिक, उभयलिंगी, ट्रांससेक्सुअल, इंटरसेक्सुअल और क्वीर (LGBTIQ) समुदाय और व्यापक ऑस्ट्रेलियाई समुदाय दोनों एचआईवी महामारी और हाल ही में, COVID महामारी से गुजरे हैं।

जैसा कि 'बेबी बूमर' पीढ़ी (मेरे जैसे) उस 65 से अधिक आयु वर्ग में आती है और वृद्ध देखभाल सेवाओं की आवश्यकता शुरू होती है, इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि उन पूर्वाग्रहों को हम उन वातावरणों में पालन करेंगे जो अब हम रहते हैं, जिसमें आवासीय वृद्ध देखभाल सुविधाएं और देखभाल करने वालों के साथ घर की सेटिंग शामिल हैं।

एलजीबीटीआईक्यू मित्रों और सहयोगियों की अपेक्षाकृत सामाजिक दुनिया में रहना एक बात है, इस तरह की अज्ञानता से दूर, लेकिन यह हमारे लिए हमारी कामुकता के बारे में खुले तौर पर रहने के लिए काफी एक और बात है- और हम में से कुछ के लिए, हमारे सेरोस्टेटस- अगर हमें उन लोगों और देखभाल करने वालों के साथ रहना है जो हमारे जीवन के अनुभवों को नहीं समझते हैं। यह एक वास्तविक चुनौती बन जाती है क्योंकि हम वृद्ध देखभाल सेवाओं को लेना शुरू करते हैं।

यह एक नया मुद्दा नहीं है, निश्चित रूप से, कई रिपोर्टों में पहले से ही वृद्ध देखभाल क्षेत्र को अपने ग्राहकों में विविधता के लिए और इस क्षेत्र के श्रमिकों को इसके बारे में शिक्षित करने की आवश्यकता पर प्रकाश डाला गया है। सबसे गहन में से एक 2008 की विक्टोरियन रिपोर्ट थी, मेरे लोग, मैट्रिक्स गिल्ड और विंटेज मेन के लिए डॉ कैथरीन बैरेट द्वारा लिखित। 1

एलजीबीटीआई वरिष्ठों के साथ अपने साक्षात्कार में, रिपोर्ट वृद्ध देखभाल सुविधाओं में देखभाल करने वालों द्वारा उपेक्षा के कई उदाहरणों को दस्तावेज करती है, जिसमें एक खाता भी शामिल है जहां देखभाल करने वालों ने जानबूझकर एक निवासी के अनुरोधों को नजरअंदाज कर दिया जब उसने खुलासा किया कि वह समलैंगिक था।

इसी तरह, एक समलैंगिक वृद्ध देखभाल निवासी ऐनी ने कहा कि उसने इस बारे में बहुत संघर्ष का अनुभव किया कि क्या उसे अपनी कामुकता का खुलासा करना चाहिए और जब उसने किया, तो उसे रूढ़िवादी धार्मिक पृष्ठभूमि से एक स्टाफ सदस्य के खिलाफ खड़ा होना पड़ा, जिसने उसके कमरे में अश्लील साहित्य रखने के अधिकार पर सवाल उठाया या यहां तक कि समलैंगिक टीवी शो देखने के लिए जैसे कि क्वीर लोक के रूप में। अक्सर, इन उदाहरणों में, कर्मचारियों ने अघोषित रूप से अपने कमरे में चलकर निवासियों की गोपनीयता भंग कर दी है।

रिपोर्ट में यह भी पाया गया कि जब भी कर्मचारियों को यौन विविधता के बारे में अच्छी तरह से शिक्षित किया गया था (जो, अपने आप में, यह सब आम नहीं है), एलजीबीटीआई निवासी अक्सर अपनी सुविधाओं में 'दोस्तों' की कमी के बारे में काफी नाखुश थे, जिनके साथ वे पूरी तरह से खुले हो सकते थे अपने, उनकी कामुकता या उनकी एचआईवी स्थिति। माई पीपल में, नर्सिंग होम निवासी टॉम ने समलैंगिक और एचआईवी पॉजिटिव दोनों होने के लिए अन्य निवासियों द्वारा अस्वीकृति के डर के बारे में बात की। वह इन विवरणों के बारे में चुप रहा, और टॉम के जीवन में केवल एक चिंगारी वापस आ गई, जब उसे समलैंगिक साथियों से मिलने का मौका मिला या उसे ड्रिंक करने के लिए बार में जाने की अनुमति दी गई और शायद एक ड्रैग शो देखने की अनुमति दी गई।

रिपोर्ट का निष्कर्ष है कि सबसे अच्छा परिणाम एलजीबीटीआईक्यू-विशिष्ट वृद्ध देखभाल सुविधाओं को स्थापित करना और अपने एलजीबीटीआईक्यू ग्राहकों की सांस्कृतिक और व्यक्तिगत जरूरतों के बारे में वृद्ध देखभाल कर्मचारियों की व्यापक शिक्षा जारी रखना होगा। इसमें शिक्षा शामिल है कि अधिकांश समलैंगिक पुरुष एचआईवी पॉजिटिव नहीं हैं और जो लोग हैं, वे वायरस को दूसरों को नहीं दे सकते हैं जब उनके पास एक ज्ञानी वायरल लोड होता है (जो कि एचआईवी उपचार पर महान बहुमत करते हैं)। एक स्वीकृति भी होनी चाहिए कि उनके विषमलैंगिक समकक्षों की तरह, एलजीबीटीआईक्यू ग्राहकों की यौन ज़रूरतें हैं और एक साथी या निजी यौन अभिव्यक्ति के साथ अंतरंगता की अनुमति दी जानी चाहिए।

कई ऑस्ट्रेलियाई राज्यों में प्रदान की जाने वाली LGBTIQ वृद्ध देखभाल सेवाओं में सुधार हुआ है, जिसकी सराहना की जानी चाहिए। अब हमारे पास ओल्डर पीपुल्स एडवोकेसी नेटवर्क (OPAN) और देश भर में बड़े अधिकारों और बड़े दुर्व्यवहार संगठनों की एक श्रृंखला जैसी सेवाएं हैं जो LGBTIQ समुदाय को विफल करने वाली वृद्ध देखभाल सेवाओं के खातों को सुन सकती हैं और इसे संबोधित करने के लिए कार्रवाई कर सकती हैं। इनमें से कुछ सेवाएँ इस आलेख के अंत में सूचीबद्ध हैं।

आखिरकार, वृद्ध देखभाल सेवाओं के लिए कई राज्यों में सेवाओं के प्रावधान के मामले में एलजीबीटीआईक्यू के किसी व्यक्ति के साथ भेदभाव करना अवैध है, हालांकि यह साबित करना उन लोगों के लिए एक चुनौती हो सकती है जो महसूस करते हैं कि सिस्टम उनका दोस्त नहीं है।

मैंने अन्य समलैंगिक और समलैंगिक मित्रों से बात की है कि वे आवश्यक होने पर अपनी वृद्ध देखभाल के बारे में क्या करना चुनेंगे। मैंने जिन लोगों से बात की है, वे चाहते हैं कि अगर उन्हें उनकी ज़रूरत हो तो उनके अपने घर में देखभाल करने वाले हों और उम्मीद करते हैं कि संवेदनशील देखभालकर्ता उपलब्ध होंगे, शायद एलजीबीटीआईक्यू समुदाय से। विक्टोरिया में, लोगों ने COVID के दौरान हमारे कमजोर समुदाय के सदस्यों की देखभाल करने, संपर्क में रहने और आमने-सामने की सेवाएं कम उपलब्ध होने पर उन्हें अत्यधिक अलग-थलग महसूस करने की अनुमति नहीं देने के लिए थॉर्न हार्बर हेल्थ की सराहना की है। इसी तरह के कार्यक्रम सिडनी में बॉबी गोल्डस्मिथ फाउंडेशन द्वारा चलाए जाते हैं।

संभवतः सबसे आशावादी कहानी जो मैंने सुनी वह एक समलैंगिक मित्र से थी जिसने मुझसे कहा, 'मेरे दोस्तों का समूह वृद्ध देखभाल में नहीं जा रहा है। हम इकाइयों का एक बड़ा ब्लॉक खरीदने जा रहे हैं और एक सामान्य स्थान है जहां हम आवश्यक होने पर सामाजिककरण कर सकते हैं और एक-दूसरे की देखभाल कर सकते हैं, यदि आवश्यक हो तो हमारे समुदाय के ऑनसाइट देखभालकर्ताओं के साथ।

जबकि हम में से कुछ के हमारे परिवारों के साथ घनिष्ठ संबंध हैं, जो भी मदद करेंगे, यह हमेशा एलजीबीटीआईक्यू लोगों के लिए मामला नहीं है जो वर्षों से परिवार के सदस्यों को अस्वीकार करने से अलग हो गए हैं। जैसा कि 'मेरे लोग' रिपोर्ट के योगदानकर्ताओं ने प्रमाणित किया है, यह अक्सर आपके साथी होते हैं जो आपके जीवन के अंत में आपके साथ होंगे, और उन्हें पास रखना, यदि आप कर सकते हैं, तो बीमारी के मुकाबलों के माध्यम से भी, एक महान आशीर्वाद है।

लेखक: डेविड मेनाड्यू

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