क्या यह सामान्य व्यवहार है, रोगी सुरक्षा या बुजुर्गों के साथ दुर्व्यवहार?

नींद की कमी एक गंभीर स्वास्थ्य चिंता के रूप में अच्छी तरह से प्रलेखित है। न्यू साउथ वेल्स विश्वविद्यालय के शोध ने पहले ही उजागर किया है कि कैसे एक और आम वृद्ध देखभाल अभ्यास - बिस्तर पर घावों को रोकने के लिए हर दो घंटे में निवासियों को बदलना - गंभीर बेचैनी और परेशानी पैदा कर सकता है, जिससे प्राकृतिक नींद की लय बाधित हो सकती है।

शोधकर्ता इस निरंतर व्यवधान को “अनजाने में संस्थागत वृद्धों के साथ दुर्व्यवहार” के रूप में वर्णित करते हैं।

दशकों से, प्रेशर अल्सर (पी.यू.) के जोखिम वाले वृद्ध देखभाल सुविधा निवासियों को दो घंटे के अंतराल पर, चौबीस घंटे, सप्ताह के सातों दिन (24/7) स्थानांतरित किया जाता रहा है। फिर भी, पी.यू. अभी भी विकसित होते हैं।

यूएनएसडब्ल्यू के इस शोध में आठ ऑस्ट्रेलियाई आवासीय वृद्ध देखभाल सुविधाओं (आरएसीएफ) के 65 वर्ष से अधिक आयु के निवासियों के अस्सी यादृच्छिक रूप से चयनित चिकित्सा रिकॉर्डों के क्रॉस-सेक्शनल सर्वेक्षण का उपयोग किया गया, ताकि पी.यू. के जोखिम वाले निवासियों की संख्या, दो घंटे के पुनर्स्थापन का उपयोग, और जीवन के अंतिम सप्ताह में पी.यू. की उपस्थिति का पता लगाया जा सके।

91 प्रतिशत (73/80) निवासियों को पीयू के जोखिम वाले के रूप में पहचाना गया और उन्हें 24/7 दो घंटे के अंतराल पर स्थानान्तरित किया गया, इसके बावजूद 34 प्रतिशत (25/73) की मृत्यु एक या अधिक पीयू के साथ हुई।

72 प्रतिशत (58/80) निवासियों में चिंताजनक व्यवहार देखा गया, जिनमें से 38 प्रतिशत (22/58) संयमित थे। 70 प्रतिशत (56/80) निवासियों में मनोभ्रंश का निदान किया गया।

मनोभ्रंश से ग्रस्त निवासियों द्वारा प्रदर्शित चिंताजनक व्यवहारों की व्यापकता, मनोभ्रंश से ग्रस्त न होने वाले निवासियों की तुलना में काफी अधिक थी (82 प्रतिशत बनाम 50 प्रतिशत, पी = 0.028)।

डिमेंशिया से पीड़ित निवासियों को रोकने की दर डिमेंशिया से पीड़ित नहीं रहने वाले निवासियों की दर के समान ही थी। दो घंटे के अंतराल पर स्थान बदलने से जोखिम वाले एक तिहाई निवासियों में पीयू को रोकने में विफलता मिली और इससे उन सभी निवासियों के अधिकारों का उल्लंघन हो सकता है जिन्हें दो घंटे के अंतराल पर स्थान बदलने के लिए कहा गया था।

स्थान बदलना और रोकना गैरकानूनी हो सकता है। निवासियों को हर दो घंटे में स्थान बदलने के बजाय, हम अनुशंसा करते हैं कि प्रत्येक निवासी को वैकल्पिक दबाव वाला एयर गद्दा प्रदान किया जाए।