भोजन वे (नहीं) खाते हैं: उपेक्षा से बड़े दुर्व्यवहार?

किसी भी उम्र में, यह सच है: हम जो भोजन खाते हैं वह पोषक तत्व प्रदान करता है जो हमारे शरीर को कार्य करता रहता है। और चाहे हम 9 महीने या 90 साल के हों, हमारे शरीर लड़खड़ाएंगे और अंततः असफल हो जाएंगे यदि हमें वह पोषण नहीं मिलता है जिसकी हमें आवश्यकता है।

जीवन के किसी भी अन्य समय की तुलना में बुढ़ापे में पर्याप्त और उचित पोषण कम महत्वपूर्ण नहीं है। हालांकि, बुढ़ापे में, लोग अक्सर दूसरों पर निर्भर हो जाते हैं - परिवार के सदस्यों, दोस्तों, पड़ोसियों, एक घरेलू देखभाल सेवा या आवासीय देखभाल सुविधा - उनके भोजन और पोषण के लिए।

वास्तव में, यह सुनिश्चित करने की जिम्मेदारी कि एक बुजुर्ग व्यक्ति की विशेष पोषण संबंधी आवश्यकताओं को पर्याप्त रूप से और उचित रूप से पूरा किया जाता है, उन व्यक्तियों या संगठनों पर पड़ता है।

और अगर देखभाल प्रदाता यह सुनिश्चित नहीं करते हैं कि एक बुजुर्ग व्यक्ति को उनकी विशेष जरूरतों के लिए पोषण प्राप्त होता है - जिसमें यह सुनिश्चित करना शामिल है कि वे वास्तव में प्रदान किए गए भोजन को खाते हैं - इससे कुपोषण हो सकता है, जो उपेक्षा से बड़े दुर्व्यवहार के बराबर है।

कुपोषण के प्रभाव

'कुपोषण' किसी भी स्थिति के लिए एक कंबल शब्द है जहां किसी व्यक्ति का पोषण सेवन उनकी आवश्यकताओं के अनुरूप नहीं होता है। जबकि वजन कम होना कुपोषण का एक संकेत हो सकता है, यहां तक कि जिन लोगों का वजन स्थिर है या बढ़ गया है, वे कुपोषित हो सकते हैं।

चाहे दिखाई देने वाला वजन कम हो या न हो, कुपोषण बुजुर्ग व्यक्ति के जीवन को कई तरह से प्रभावित करता है। वजन घटाने के अलावा अन्य शारीरिक प्रभावों में अक्सर शामिल होंगे, उदाहरण के लिए:

• बीमारी, गिरने और दबाव की चोटों की बढ़ती घटनाएं

• घावों की धीमी मरम्मत और बीमारियों से वसूली

• शारीरिक और संज्ञानात्मक क्षमता में कमी।

और खाने के साथ किसी व्यक्ति के व्यक्तिगत और सांस्कृतिक जीवन का इतना बड़ा हिस्सा होने के कारण, भोजन और पोषण से संबंधित उपेक्षा अन्य तरीकों से हानिकारक और परेशान हो सकती है:

• खुशी के उन क्षणों से वंचित होना जो भोजन और नाश्ता प्रत्येक दिन ला सकते हैं

• भोजन से संबंधित सांस्कृतिक, धार्मिक या जातीय प्रथाओं के अधिकार से इनकार

• अशक्तता की भावनाएं, जहां व्यक्तिगत खाद्य वरीयताओं का सम्मान नहीं किया जाता है।

'सामान्य' वजन घटाने?

यह आश्चर्य करना मुश्किल नहीं है कि उपेक्षा तस्वीर का हिस्सा हो सकती है जहां बड़े पैमाने पर शरीर के वजन घटाने और बढ़ी हुई कमजोरी हुई है। हालांकि, वृद्ध लोगों में, वजन कम होना आम है। इसलिए स्वास्थ्य और क्षमता को बनाए रखने के लिए वास्तव में आवश्यक वजन घटाने या भोजन का सेवन आवासीय वृद्ध देखभाल में अप्रशिक्षित आंखों के लिए 'सामान्य' माना जा सकता है।

निश्चित रूप से, जीवन के अंत में एक समय आना चाहिए जब खाना पूरी तरह से बंद हो जाएगा क्योंकि पोषण के लिए शरीर की आवश्यकता बंद हो जाती है, और उस समय वजन घटाने का अनुमान आमतौर पर लगाया जाएगा। लेकिन समर्थित देखभाल में अधिकांश लोग अपने अंतिम दिनों में नहीं हैं, और उनकी पोषण संबंधी आवश्यकताएं जारी हैं।

गैर-टर्मिनल बुजुर्ग व्यक्ति में वजन घटाने या कम भोजन का सेवन 'सामान्य' के रूप में खारिज करना खतरनाक है। ये लोग भोजन के लायक हैं जो न केवल उच्च गुणवत्ता वाला है, बल्कि उनकी चल रही, व्यक्तिगत जरूरतों को भी पूरा करता है - और वे इसे खाने के लिए जो भी समर्थन आवश्यक हो सकते हैं, वे इसके लायक हैं।

और यह उन लोगों पर निर्भर है जो पर्याप्त पोषण सेवन को प्रोत्साहित करने और समर्थन करने के लिए देखभाल प्रदान करते हैं।

क्या वे वास्तव में खा रहे हैं?

कई वृद्ध देखभाल प्रदाता उच्च गुणवत्ता वाले, पौष्टिक भोजन की पेशकश करने के लिए कड़ी मेहनत करते हैं, यहां तक कि भोजन योजना और तैयारी का नेतृत्व करने के लिए समर्पित शेफ में निवेश करते हैं। और उनके प्रयास प्रशंसनीय हैं, फिर भी सबसे आकर्षक भोजन भी बिना खाए जा सकता है, भोजन बर्बाद हो सकता है, और लोगों की पोषण संबंधी जरूरतों से समझौता हो सकता है, जिससे कुपोषण हो सकता है।

ऐसा क्यों है? क्या यह आसान नहीं है: भोजन को आकर्षक और स्वादिष्ट बनाएं और इसे हमेशा खाया जाएगा? वृद्ध देखभाल सेटिंग्स (आवासीय और समुदाय-आधारित दोनों) में, यह हमेशा कई कारणों से इस तरह से काम नहीं करता है।

मुद्दा यह है कि बुजुर्ग लोग अक्सर मेनू पर उल्लिखित भोजन नहीं खाते हैं, भले ही वह अच्छी गुणवत्ता का हो। ऐसे कई कारक हैं जो भोजन, पेय और स्नैक्स में पोषण का अधिकतम लाभ उठाने में बाधा डाल सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• कुछ बुजुर्ग लोगों को अपने मुंह में भोजन प्राप्त करने के लिए शारीरिक सहायता या प्रोत्साहन की आवश्यकता हो सकती है। जब तक कि सहायता तुरंत प्रदान नहीं की जाती है, सहानुभूति के साथ, निवासी की गरिमा को संरक्षित करते हुए, अक्सर पर्याप्त भोजन नहीं खाया जाता है।

• कुछ थका हुआ या उदास महसूस कर सकते हैं - यहां तक कि कभी-कभी - और यह अच्छी तरह से खाने के लिए उनके उत्साह को प्रभावित करता है।

• भूख महसूस न करना कई कारणों से आम है, जिसमें दवा के दुष्प्रभाव, बीमारी और मनोसामाजिक मुद्दे शामिल हैं। बहुत सारे प्रोत्साहन, साथ ही एक आहार विशेषज्ञ का इनपुट, इसका मुकाबला करने के लिए आवश्यक हो सकता है।

• प्रदान किया गया भोजन सांस्कृतिक, व्यक्तिगत या अन्य प्राथमिकताओं के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है और इसलिए अपील नहीं करता है।

• भोजन खराब गुणवत्ता वाला है और/या अपर्याप्त रूप से गर्म या ठंडा है।

मैं वृद्ध देखभाल में इतनी सारी प्रथाएं देखता हूं जो अच्छे भोजन के खाने की संभावना को बढ़ा या घटा सकती हैं। वृद्ध लोगों की देखभाल में कुशल आहार विशेषज्ञों की अमूल्य सेवाओं को शामिल किए बिना, प्रदाताओं के प्रयास कुछ भी नहीं हो सकते हैं।

आहार विशेषज्ञ कैसे मदद कर सकते हैं

आहार विशेषज्ञ मुद्दों की पहचान करते हैं और व्यक्तियों की पोषण संबंधी आवश्यकताओं को प्राप्त करने के लिए समाधान प्रदान करते हैं। वृद्ध देखभाल में आहार विशेषज्ञ के रूप में मेरा काम आंशिक रूप से यह सुनिश्चित करने के बारे में है कि प्रस्ताव पर भोजन आकर्षक, उपयुक्त और अच्छी गुणवत्ता का है। समान रूप से महत्वपूर्ण बात यह है कि यह सब करने के बारे में भी है जो मैं यह सुनिश्चित करने के लिए कर सकता हूं कि इसे खाया जाए।

वृद्ध देखभाल सेटिंग में, आहार विशेषज्ञ, उदाहरण के लिए:

• उन प्रणालियों और प्रक्रियाओं की समीक्षा करें जो यह सुनिश्चित करती हैं कि भोजन न केवल अच्छी गुणवत्ता का है, बल्कि खाया और आनंद लिया जाता है

• अच्छी तरह से नहीं खाने वाले किसी भी व्यक्ति का समर्थन करने के लिए रणनीतियों पर सलाह दें

• घावों वाले व्यक्तियों के लिए योजनाएं विकसित करना, समय पर उपचार में सहायता करना

• चिकित्सा या मनोसामाजिक चिंताओं को संबोधित करें जो पोषण की स्थिति और / या भोजन के सेवन को प्रभावित करते हैं

• उचित भोजन और पेय विकल्प प्रदान करें जो जीवन की गुणवत्ता और उन लोगों के लिए गरिमा बनाए रखेंगे जो जीवन के अंत के करीब हैं।

जब भोजन और पोषण की बात आती है तो उपेक्षा से बड़े दुर्व्यवहार से बचने के लिए देखभाल प्रदाताओं द्वारा प्रबंधन, नर्सिंग, व्यक्तिगत देखभाल और खाद्य सेवा सहित सभी परिचालन स्तरों पर व्यक्तिगत जरूरतों का समर्थन करने के लिए हर अवसर की तलाश करने के लिए प्रतिबद्धता होती है। तो क्या आवासीय वृद्ध देखभाल में आहार विशेषज्ञ तक अपर्याप्त पहुंच अनजाने में उपेक्षा से दुरुपयोग का गठन कर सकती है?

यदि आप इस तरह के और लेख पढ़ना चाहते हैं तो यहां क्लिक करके हमारे न्यूज़लेटर की सदस्यता लें ।

अस्वीकरण: इस वेबसाइट पर दी गई जानकारी डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ से व्यक्तिगत स्वास्थ्य सलाह का विकल्प नहीं है।